Musik als Schmerzmittel

Angenommen, Sie wachen nach einer Operation mit Kopfhörern im Krankenhaus auf. Das erste, was Sie hören, sind die vertrauten Klänge Ihres Lieblingssinger-Songwriters oder vielleicht ein klassisches Stück am Klavier. Das klingt viel schöner als das Piepen eines Monitors. „Die meisten Patienten scheinen weniger Schmerzen, Angst und Stress rund um eine Operation mit Musik im Ohr zu haben“, sagt die untersuchende Ärztin Ellaha Kakar von der Music as a Medicine Fund (MAM), eine Forschungsgruppe des Erasmus MC. Für die Patienten ist nicht nur das Musikhören im Krankenhaus angenehm, sie scheinen auch nach einem Eingriff weniger Schmerzmittel zu benötigen. Und das ist großartig, denn im Gegensatz zu herkömmlichen Schmerzmitteln hat Musik keine unangenehmen Nebenwirkungen und das Anhören macht nicht süchtig.

Auf der Suche nach Beweisen

„Die meisten Patienten scheinen weniger Schmerzen, Angst und Stress rund um eine Operation mit Musik im Ohr zu haben“, sagt Doktorandin Ellaha Kakar vom Music As Medicine Fund (MAM) von Erasmus MC.

Eine kostengünstige wirksame Schmerzbehandlung, die nur Kopfhörer und etwas Musik erfordert. Das klingt fast zu schön, um wahr zu sein. Warum ist Musik noch nicht in allen Krankenhäusern verfügbar? Damit eine neue Behandlungsmethode Teil der Standardversorgung wird, sind starke wissenschaftliche Erkenntnisse erforderlich. Deshalb hat der Music as a Medicine Fund zunächst die Ergebnisse verschiedener randomisierter kontrollierter Studien verglichen. Einige Patienten durften während ihrer Operation immer Musik hören, andere nicht. Was scheint? Die Tausenden von Patienten, die Musik hörten, fühlten sich im Allgemeinen weniger ängstlich und gaben an, weniger Schmerzen zu haben. Ein ermutigendes Ergebnis.

Derzeit laufen am Erasmus MC mehrere Studien, die sich mit häufigen Beschwerden nach verschiedenen Operationen beschäftigen. Dies betrifft vor allem Angst, Stress, Schmerzen, Schlafstörungen und Delir, einen akuten Verwirrtheitszustand. „Wir nennen das die große Fünf aus dem Krankenhaus“, sagt Kakar. Um diese fünf Probleme richtig abzubilden, ließ sie die Patienten einen Fragebogen ausfüllen, wie sie sich vor und nach der Operation fühlten. Sie sah sich auch Daten aus ihren Krankenakten wie Herzfrequenz und Blutdruck an. Inzwischen haben 500 Patienten an der Studie teilgenommen. Jetzt, wo alle Daten vorliegen, arbeitet Kakar an ihrer Veröffentlichung. Bisher deutet alles darauf hin, dass Musik zur Genesung nach einer Operation beitragen kann. Um die Beweise noch härter zu machen, arbeitet das MAM-Team daran, Protokolle für den Einsatz von Musik im Gesundheitswesen zu schreiben.

Musik macht ‘etwas’ mit uns

Der Neuroanästhesist Markus Klimek ist Forschungskoordinator des Music as a Medicine Fund (MAM) von Erasmus MC.

Aber wie ist es möglich, dass Musik einen so großen Einfluss auf uns hat? „Dass Musik mit bestimmten Emotionen verbunden ist, wissen wir schon länger“, sagt der Neuroanästhesist Markus Klimek, Forschungskoordinator des MAM. Musik kann sich also positiv auf deine Stimmung auswirken und das ist wichtig für deine Genesung. Kakar: “Je mehr Angst und Stress ein Patient vor der Operation hat, desto mehr Belastung und Schmerzen wird er nach dem Eingriff erfahren.” Es ist daher wünschenswert, entspannt auf den Operationstisch zu gehen. Aber Musik verbessert nicht nur das Operationserlebnis. Beim Musikhören passiert alles in unserem Gehirn, wie der Neuropsychologe Erik Scherder zuvor für NEMO Kennislink erklärt hat, aber es setzt auch bestimmte chemische Prozesse in Ihrem Körper in Gang.

„Wir denken, dass die Vagusnerv, Eine zentrale Rolle spielt dabei ein Hirnnerv, der Signale an die Organe in Bauch und Brust sendet“, sagt Kakar. Zum Beispiel haben Patienten, die ruhige melodische Musik hören, oft eine niedrigere Herzfrequenz und einen niedrigeren Blutdruck. Die Zahl der Stresshormone nimmt ab und die Zahl der Glückshormone steigt. Besonders wichtig ist das Hormon Endorphine, denn dieses ist ein natürliches Schmerzmittel. Dank Musik kann man tatsächlich mehr Schmerzen ertragen. Um dies zusätzlich zu untermauern, führte Forscher Pablo Kappen vom MAM ein spezielles Experiment durch: Er ließ gesunde Probanden sich mit Elektroden immer heftigere Schocks versetzen. So testete er beispielsweise, ob Freiwillige, die Musik hören, tatsächlich schmerzhaftere Reize vertragen.

Eine Playlist auf Rezept

Sollten wir alle en masse Musik hören, wenn wir Kopfschmerzen haben, gestresst sind oder nicht schlafen können? Sie können, aber nicht jede Musik funktioniert gleich gut. „Heavy Metal zum Beispiel kann im Krankenhaus den gegenteiligen Effekt haben, weil es für viele Menschen anregender ist“, erklärt Klimek. Um sich besser zu fühlen, ist es wichtig, dass Sie Musik ohne große Lautstärke- und Tempoänderungen wählen. Die Nummer kann auch Schläge pro Minute hundert nicht überschreiten. Instrumentalmusik kann auch besser sein als Musik mit Gesang. Kakar: „Wir versuchen anhand dieser Kriterien eine klare Definition zu geben, welche Musik für welche Situation funktioniert. Wir hoffen, in Zukunft mehrere Playlists für verschiedene Beschwerden anbieten zu können.“ Die Behandlung funktioniert am besten, wenn dem Patienten die Musik selbst gefällt, daher berücksichtigen die Forscher auch unterschiedliche Musikgenres.

Wie genau wird eine Behandlung mit Musik in Zukunft aussehen? Im Krankenhaus werden die Patienten dann angewiesen, für einige Tage vor und nach der Operation zweimal täglich eine halbe Stunde Musik zu hören. Während der Operation selbst tragen sie Kopfhörer und spielen kontinuierlich Musik. Die Patienten selbst sind sich dessen nicht bewusst, da sie während des Eingriffs in Narkose sind. „Allerdings geht es ihnen im Allgemeinen besser als Menschen, die während eines Eingriffs keine Musik hören durften“, sagt Klimek. Unterbewusst nimmst du also etwas von der Musik auf.

Betrieb in, Musik an

Im Moment ist Musik während der Operation für Patienten nicht üblich, aber für Ärzte. Der Neurochirurg Wilco Peul vom Akademischen Krankenhaus LUMC etwa ist überzeugt, dass er während der Operation bessere Leistungen erbringt, wenn er Musik hört. „Wenn ich sehr genau und geduldig sein muss, höre ich beruhigende Musik. Für die gröberen Eingriffe verwende ich lieber etwas Festeres wie Guns N’ Roses“, sagt er. Im LUMC, das nicht an der Erasmus MC MAM-Forschung beteiligt ist, fragen Patienten manchmal noch nach Musik. Peul: „Das kommt nicht oft vor, aber wenn Patienten während des Eingriffs Musik hören möchten, ist das meist möglich. Sie bekommen dann Kopfhörer und können sich die Musik selbst aussuchen.“ Er ist überzeugt, dass sich das LUMC künftig für Musik als neue Standardbehandlungsmethode öffnen wird. Peul: “Es gibt wirklich keinen Grund, es nicht zu tun.”

Dieser Artikel enthält drei Lieder, die sich positiv auf Patienten auswirken können: „Pathetique 2. Satz“ von Beethoven (Kategorie: Klassik), „Brabant“ von Guus Meeuwis (Kategorie: Niederländisch) und „Dreams“ von Fleetwood Mac (Kategorie: 70er und 80er). Welche Zahl am besten funktioniert, ist von Person zu Person unterschiedlich; es kommt auf deinen Musikgeschmack an.

Heilende Umgebung: Einfluss der Umgebung

Ob im Bus, im Büro oder beim Gang durch den Supermarkt, wir werden den ganzen Tag unbewusst von unserer Umwelt beeinflusst. Ihre physische Umgebung hat daher großen Einfluss auf Ihre Stimmung und sogar Ihr Verhalten. Deshalb wird immer mehr darauf geachtet heilende Umgebungen in Gesundheitseinrichtungen. Die Idee ist, dass Räume auf der Grundlage wissenschaftlicher Forschung gestaltet werden, um das Wohlbefinden von Patienten, Angehörigen und Mitarbeitern zu verbessern. Denn wenn sich Patienten irgendwo wohl fühlen, heilen sie schneller und brauchen weniger süchtig machende Schmerzmittel. Bei der Einrichtung ist nicht nur die Raumaufteilung wichtig, auch die Atmosphäre, Temperatur, Aussicht und die Lichtmenge spielen eine wichtige Rolle. Darüber hinaus tragen Klänge wie Hintergrundmusik dazu bei, dass ein heilende Umgebung . Räume, die sich natürlich anfühlen, funktionieren am besten, um Stress abzubauen und schneller zu heilen. Und hilft es nicht? Dann tut es nicht weh.


Source: Kennislink by www.nemokennislink.nl.

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